Kość krzyżowa swą podstawą łączy się stawowo z piątym kręgiem lędźwiowym. W dolnej części kości krzyżowej znajduje się wierzchołek, za pomocą którego kość ta łączy się stawowo z kością guziczną.
Kość guziczna jest pozostałością trzech lub czterech kręgów guzicznych. Tylko pierwszy kręg guziczny posiada cechy typowych kręgów. Staw ten umożliwia ruchy kości guzicznej do przodu i do tyłu, zwiększając wraz z kością krzyżową wymiar przednio-tylny wyjścia miednicy podczas porodu.
Tak to wygląda w książce anatomicznej i w niektórych przypadkach jest zgodne z prawdą. W praktyce spotykamy się jednak z wieloma anomaliami – zmienna bywa liczba kości guzicznych oraz ich ułożenie zarówno w wymiarze przednio-tylnym jak i bocznym, różny jest też stopień rotacji.
Na zmianę ułożenia kości guzicznej ma wpływ szereg traum i urazów. Na ból tej okolicy ciała uskarżają się znacznie częściej kobiety niż mężczyźni, co wynika z różnic wymiarów wewnętrznych i zewnętrznych miednic.
Dysfunkcja kości guzicznej może być rezultatem długiego siedzenia, jazdy na rowerze, upadku na pośladki, ale też naturalnego porodu. Dochodzi wtedy do urazu tej kości lub zwiększonego napięcia po jednej, bądź obu stronach struktur mięśniowych, więzadłowych i powięziowych.
Przepona miedniczna rozpościera się od spojenia łonowego do kości krzyżowej oraz guzicznej i stanowi podparcie dla narządów miednicy mniejszej. Poszczególne mięśnie ułożone są warstwowo i za pomocą powięzi ściśle z sobą związane.
Więzadło szerokie z naczyniami krwionośnymi, nerwami i naczyniami chłonnymi owija macicę jak płachta i tworzy podwójny fałd otrzewnej wokół niej i jajowodów schodząc do miednicy mniejszej. Więzadło obłe macicy związane jest ściśle z więzadłem obłym, tworząc z nim niejako całość. Wstępuje ono do kanału pachwinowego i wychodzi przez pierścień pachwinowy powierzchowny do warg sromowych większych.
Zwiększone napięcie lub uraz powoduje zaburzenia w pracy przepony miednicznej, przez co wpływa na pracę przepony oddechowej, która działa jak tłok na narządy wewnętrzne masując je i pobudzając krążenie oraz przepływ płynów.
Konsekwencje urazu kości ogonowej
Uraz kości ogonowej wyzwala efekt domina. Nasze ciała funkcjonują w taki sposób, że uszkodzenie jednej struktury powoduje nic innego, jak tylko kolejne uszkodzenia. I tak złamanie lub zwichnięcie spowoduje podrażnienie opon mózgowych, co będzie powodować oprócz bólu w obrębie kości ogonowej również ból głowy.
Zwiększone napięcie w obrębie opon mózgowych wpłynie na pracę całego kręgosłupa, a w szczególności na połączenia czaszki z kręgosłupem i na reakcje nastawcze głowy, za które ten staw jest odpowiedzialny wraz z błędnikiem. Wpłynie to również na pracę stawów żuchwowo-skroniowych i pracę mięśni z nim związanych takich jak mięsień skroniowy, skrzydłowy boczny i przyśrodkowy oraz żwacz.
Napięcie mięśni dna miednicy pobudzi układ współczulny i zwiększy mikcję pęcherza, co w przypadku kobiet często prowadzi do infekcji układu moczowego. Nieprawidłowa praca przepony miednicznej po jednej lub obu stronach zaburzy pracę trzewi.
Leczenie
Należy wtedy zbadać pracę nerki i mięśnia biodrowo-lędźwiowego, po którego obu stornach nerka niejako się ślizga. Po lewej stronie ważna jest ruchomość lewego jajnika i esicy oraz połączeń więzadłowych żołądka. Należy również zadbać o zagięcie śledzionowe okrężnicy i samą okrężnicę. I analogicznie przechodząc do strony prawej należy się skupić na zastawce krętniczo-kątniczej, powięzi Tolda, prawym jajniku zagięciu wątrobowym okrężnicy i samej wątrobie oraz jelicie cienkim i dwunastnicy w raz zwieraczem Oddiego.